ارتوکین‌تراپی: سرم حاوی فاکتور رشد برای درد و التهاب ورزشکاران

دکتر یزدانی با کمک متد جدید ارتوکین تراپی قادر به درمان انواع بیماری‌های مفصلی و آسیب‌های ورزشی می‌­باشد. شما عزیزان می‌توانید برای دریافت اطلاعات بیشتر یا رزرو نوبت با شماره‌های تماس حاصل فرمایید.

تنها پزشکانی که دوره آموزشی مخصوصی در آماده‌سازی این داور را گذرانده‌ باشند.

معمولا در مفاصل 4 تا 6 تزریق اما در آسیب‌های تاندونی، فتق یا التهاب ریشه  عصب در کمر 3 بار تزریق صورت می‌گیرد. تنها یکبار از فرد خون گرفته می‌شود و از همان خون گرفته شده سرم تهویه اتولوگ را جهت تزریق آماده می‌کنند. این تزریق را هر هفته یکبار انجام می‌دهند.

همانند سایر روش ‌های درمانی اتولوگی، کارآیی و طول مدت آن به خود بیمار بستگی‌ دارد. در اکثر بیماران حداکثر کاهش درد تا 6 ماه ادامه‌ دارد. چندین پژوهش در سطح شواهد علمی نشان‌ می‌دهند که اکثر بیماران در طی دو سال بهبودی خود را حفظ می‌کنند بدون اینکه نیازی به ادامه تزریق داشته باشند. با این وجود، در درصدی از بیماران میزان کاهش درد بسیار کم است. در چنین مواردی انتخاب خود بیمار مهم است. بیمارانی که دارای علائم بسیار بالایی به همراه التهاب زیاد هستند می‌توانند بهترین گزینه برای استفاده از این روش درمانی باشند.

قطعا هرچه بیماری کمتر پیشرفت کرده باشد نتایج حاصل از این شیوه درمانی نیز بهتر خواهد بود. با این حال، در بیماران مبتلا به آرتروز زانوی شدید، درجه سه و چهار نیز کاهش درد چشمگیری حاصل می‌شود. این درحالیست که سایر شیوه‌های درمانی با معالجه چنین بیماران بنا به نامعلوم بودن نتایج حاصل از معالجه مخالف هستند. شواهد بالینی نشان می دهد که ارتوکین می‌تواند کاشت عضو مصنوعی را در موارد آرتروز زانوی شدید تا چندین سال به تعویق بیندازد و به طرز چشمگیری کیفیت زندگی فرد بیمار را بهبودبخشد.

در صورتی که بیمار دارای مشکلات عفونی است نمی‌توان از وی خون گرفت لذا بیمار باید منتظر بماند تا وضعیت سلامتی خود را دوباره بدست آورد. در روز تزریق توصیه می‌شود که از شنا کردن، رفتن به سونا و انجام فعالیت‌های سنگین پرهیز شود. روز بعد از تزریق بیمار هیچ محدودیتی ندارد. بیمار می‌تواند به زندگی عادی در حین ارتوکین‌ تراپی برگردد.

توصیه می‌شود که ارتوکین تراپی را با سایر روش‌های درمانی ترکیب‌ کرد چرا که این کار شدنی نیز هست. ترکیب انواع روش‌های درمانی آرتروز زانو همانند مصرف دارو، تغذیه، کاهش وزن، طب‌سوزنی و فیزیوتراپی بشدت توصیه می‌شود.

اکثر بیماران بعد از گذشت 6 هفته از اتمام درمان احساس بهبودی می‌کنند. برخی از بیماران این حس را در حین درمان، شروع اولین و یا دومین تزریق خواهند‌داشت.

هیچ نوع مشکلی در خصوص شروع یک دوره‌ جدیدی از ارتوکین‌ تراپی وجود ندارد. در واقع، ارتوکین مثمرثمر­بودن خود را نه تنها بعنوان درمان کاهش درد و التهاب بلکه بعنوان دارویی پیشگیرانه ثابت کرده‌است چرا که دارای تاثیر مراقبتی بر روی غضروف نیز هست. امکان شروع دوره‌ جدیدی از ارتوکین بعد از گذشت 6 ماه وجوددارد.

عوامل مختلفی در منشا کمر درد نقش‌ دارند. تغییرات مربوط به سن درد ستون فقرات، لغزش دیسک یا تنگی استخوانی در کانال نخاعی نیز جز علل ممکن برای کمر درد هستند. با این حال، تاثیر مشکلات تحرکی غالبا یکسان است، ریشه‌های عصب تحریک  و ملتهب‌می‌شوند. این امر منجر به بروز درد و ازدست‌دادن حس (بیحسی پاها و غیره) می‌شود. آزادسازی سیتوکین مسئول بروز چنین شکایاتی است. سیتوکین‌ها عوامل هشدار دهنده سیستم ایمنی هستند که در شروع درد و آسیب عصب دخیل هستند. سیتوکین اینترلوکین-1 نقش مهمی در فرآیند التهابی ایفا می­کند. اینترلوکین-1 عامل التهاب است این در حالیست که آنتاگونیست آن یا همان آنتاگونیست اینترلوکین-1 گیرنده (IL-Ra ) خاصیت ضدالتهابی و پیشگیری از درد را دارد. بدین دلیل، این ماده برای درمان عصب‌های فشرده و متلهب مناسب است. این ماده فعال در طی فرآیند ارتوکین‌تراپی در نمونه خون گرفته شده از بیمار تولیدمی‌شود. سپس از طریق روشهای هدایت‌شده توسط توموگرافی کامپیوتر آن را در نزدیکی ریشه عصب مربوطه تزریق‌می‌کنند. مشاهده بیماران مختلف و یک مطالعه بالینی علمی در کلینیک دانشگاه بوخوم تاثیر و ایمنی فوقالعاده آن را نشان‌داده است.

ارتوکین یک مفهوم درمانی آتولوگ مورد استفاده پزشکان جهت درمان آرتروز و اختلالات نخاعی است. این مفهوم بر این مبنای این یافته است که سیتوکین اینترلوکین-1 فاکتوری کلیدی در تخریب غضروف و رشد و توسعه آرتروز زانو است. از این رو، مداوای آرتروز زانو به کمک داروی IL-1 بازدارنده همچون آنتاگونیست گیرنده اینترلوکین 1 (IL-1Ra) منطقی باشد.IL-1Ra  روشی ضدالتهابی است و باعث تسکین درد و کاندروپروتکتیک است. در موارد آرتروز زانو و اختلالات نخاعی فرد شاهد التهاب (در حد کم) محل درد است. IL-1 (گوی سرخ رنگ) برجسته‌ترین عامل فعال در این فرآیند است. IL-1 از طریق اشغال گیرنده‌ها به سلول‌ها آسیب وارد کرده و باعث نابودی آنها می‌شود. IL-1Ra موجود در سرم ارتوکین (گوی‌های آبی) التهاب را مهارمی­کند. در صورت وجود بیش از حد با توجه به IL-1، آن را به طور رقابتی گیرنده در محل آسیب پذیری اشغال‌ می‌کند. به بدین ترتیب IL-1 قادر به جذب گیرنده‌ها نیست و اثرات ضد التهابی، مخرب و دردناکی دارد. بنابراین بافت‌ها و سلول‌ها از تخریب بیشتر محافظت‌می‌شوند. آنتاگونیست گیرنده اینترلوکین 1 (گوی آبی) گیرنده را از قبل اشغال کرده و IL-1 دفع و فرآیند التهاب را  مسدود‌می‌کند.

فرآیند دژنراسیون در مفصل از ویژگی‌های آرتروز زانو می‌باشد. دژنراسیون منجر به نابودی غضروف مفصل می­‌شود تا زمانیکه به مرحله آخر رسیده و مفصل دیگر قادر به اجرای عملکرد طبیعی خود نخواهد بود. علت کاهش غضروف که همانند یک جذب‌کننده‌ی شوک عمل کرده و باعث انجام حرکات بدون مشکل می‌شود همان فرآیند التهابی با درجه کم در مفصل است. هرچند اینترلوکین-1 عامل نابودی بافت غضروف در شکل‌های کوچکی وجود دارد اما در آرتروز زانو دارای غلظت تهاجمی است. جهت محافظت از بافت غضروف، آنتاگونیست گیرنده اینترلوکین 1 را از خون بیمار گرفته و آن را به مفصل تزریق‌می‌کند. ارتوکین‌ تراپی از میزان موفقیت بالایی به ویژه در درمان آرتروز زانو در مفصل زانو و ران برخوردار است. در 75 درصد بیماران کاهش سریع درد و التهاب دیده شده است. علاوه براین، عملکرد مفصل نیز بهبود خواهد یافت.